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肥胖增加流感相关的住院风险

来源:国际糖尿病 日期:2018-03-14 17:58;作者:国际糖尿病    

  发表于International Journal of Obesity的一项研究显示,肥胖或超重成人中,BMI每增加5 kg/m2,因流行性感冒住院的风险增加40%,这与在心血管疾病或糖尿病成人中所观察到的风险相当。这项研究是首项确认季节性流感与BMI相关的研究。
 
  澳大利亚Surendra Karki等人对246 494例老年人的数据进行了分析。研究队列中,39.6%超重,21.8%为肥胖。随访1 840 408人年期间,研究者在1891例受试者中观察到1919例实验室确诊的流感病例,其中185例发生在2009年流感大流行期间。
 
  研究结果显示,与正常体重成人相比,BMI 30~40 kg/m2的受试者更可能获得流感诊断(HR=1.27;95%CI:1.1~1.46),校正年龄、性别、收入、吸烟状况和居住地区后,BMI≥40 kg/m2者流感的诊断率达69%(HR=1.69;95%CI:1.24~2.29)。在BMI≥22.5 kg/m2的成人中,BMI每增加5 kg/m2,实验室确诊的流感风险增加15%(HR=1.15;95%CI:1.09~1.22),且未观察到存在年龄和性别差异。
 
  在实验室确认的流感患者中,36%在确诊后1~2周内至少有一次住院事件,682例受试者中共有950次住院。与正常体重者相比,对于BMI 30~40 kg/m2和BMI 40~50 kg/m2的受试者,其流感相关呼吸道疾病住院的HR分别为1.57(95%CI:1.22~2.01)、4.81(95%CI:3.23~7.17)。这种趋势在流感大流行年份(2009年)和其他年份并无差异。
 
  该研究为“BMI在增加流感诊断以及因呼吸道住院风险中具有重要作用”增加了新的证据。而研究中所观察到的风险与在心血管疾病和糖尿病患者中所观察到的风险相当,这提示肥胖成人同样应优先考虑有针对性的免疫计划以预防严重流感。
 
  文献来源:
 
  Karki S, et al. Association between body mass index and laboratory-confirmed influenza in middle aged and older adults: a prospective cohort study. Int J Obes. 2018;doi:10.1038/s41366-018-0029-x.

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